RECUPERACIÓN DEL TABACO

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Southwestern se compromete a apoyar a los clientes que están listos para superar su adicción a la nicotina utilizando un "Modelo 5A" de intervención basado en evidencia:

APreguntar a cada cliente sobre su consumo de tabaco.
Aasesorar a los clientes sobre la importancia de dejar de
Aevaluar la preparación de los clientes para cambiar
Aayudar con los intentos de recuperación a través de la coordinación de la atención
Aorganizar contactos de seguimiento durante su período de recuperación posterior al cese

El consumo de tabaco es la principal causa de enfermedades, discapacidades y muertes prevenibles en todo el mundo, y lo consumen con mayor frecuencia las personas con enfermedades mentales. Southwestern ha optado por tomar medidas adicionales para incorporar el apoyo a nuestros clientes porque una extensa investigación ha demostrado que los adultos con enfermedades mentales mueren antes que la población general; más comúnmente de enfermedades fuertemente correlacionadas con el consumo de tabaco, como enfermedades cardíacas, cáncer y enfermedades pulmonares. Además, la nicotina tiene efectos que alteran el estado de ánimo y pueden enmascarar los síntomas de una enfermedad mental, lo que en última instancia predispone a los afectados a una mayor probabilidad de uso y adicción. Y finalmente, el humo del tabaco puede interactuar e inhibir la eficacia de ciertos medicamentos en la medida en que se requieran dosis más altas de lo que de otro modo se habría recomendado para los clientes que no fuman.

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EVALUACIÓN DEL USO DE TABACO Y DEPENDENCIA

Las investigaciones han demostrado que cuanto más frecuentemente se aborda a un paciente para que deje de fumar, más probable es que inicie un intento de recuperación. El objetivo de Southwestern es trabajar con los clientes para aumentar su motivación y confianza para hacer tantos intentos de recuperación del tabaco como sea necesario para lograr la abstinencia total de la nicotina. Por lo tanto, todos los clientes de Southwestern son examinados para detectar el uso y la dependencia del tabaco al momento de la admisión y en la planificación del tratamiento continuo.

TAMIZAJE DE MONÓXIDO DE CARBONO

La detección de monóxido de carbono (CO) es una prueba que muestra la cantidad de CO en el aliento al exhalar, un medio indirecto y no invasivo de medir la cantidad de carboxihemoglobina, el nivel de monóxido de carbono, en la sangre que de otro modo estaría ocupado por oxígeno. El control del CO en el aliento proporciona una forma bioquímica de verificar las afirmaciones autoinformadas de abstinencia de cigarrillos, así como una herramienta para que los clientes vean cómo sus niveles de CO disminuyen con el tiempo a medida que reducen o se abstienen de fumar.

TRATAMIENTO ASISTIDO CON MEDICAMENTOS

Terapia de reemplazo de nicotina (parche, chicle, pastilla, aerosol nasal, inhalador oral)

Los chicles y las pastillas pueden servir como sustituto oral del tabaco.
Los chicles y las pastillas pueden ayudar a reducir o eliminar el aumento de peso
Todos pueden titularse para controlar los síntomas de abstinencia.
Todos se pueden usar en combinación con otros agentes para controlar los impulsos.

Bupropión (Zyban/Wellbutrin)

La dosificación oral dos veces al día es simple y se asocia con menos problemas de adherencia
Podría reducir o eliminar el aumento de peso
Podría ser beneficioso para los clientes con depresión
Se puede usar en combinación con medicamentos de reemplazo de nicotina.

Vareniclina (Chantix)

La dosificación oral dos veces al día es simple y se asocia con menos problemas de adherencia
Ofrece un mecanismo de acción diferente para los clientes que han tenido problemas con otros medicamentos

COORDINACIÓN DE LA ATENCIÓN

Referencias de proveedores externos

Cuando los clientes están listos para participar en un intento de recuperación, a menudo lo hacen con la ayuda de medicamentos recetados por su proveedor de atención primaria. Southwestern puede ayudar a facilitar este proceso a través de la comunicación con proveedores individuales para verificar su participación en nuestros servicios de apoyo para la recuperación.

Referencias a Indiana Quitline (1.800.QUIT.NOW)

Algunos clientes optarán por participar en un intento de recuperación utilizando los servicios de Indiana Quitline para obtener medicamentos de reemplazo de nicotina gratuitos y servicios de apoyo por teléfono/web/texto. Southwestern es parte de la red de proveedores preferidos de Indiana Quitline y puede hacer referencias directas para sus servicios.

Llamadas de seguimiento para la prevención de recaídas

Dado que la mayoría de las recaídas ocurren dentro de los 3 meses posteriores a dejar de fumar, el apoyo de seguimiento es importante durante este período. Southwestern ha capacitado a especialistas en tratamiento del tabaquismo que participan en llamadas de apoyo de seguimiento para clientes que indican una apertura a esta capa adicional de servicio.

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