RECUPERO DEL TABACCO
Southwestern si impegna a supportare i clienti che sono pronti a superare la loro dipendenza dalla nicotina utilizzando un "Modello 5A" di intervento basato sull'evidenza:
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UNchiedi a tutti i clienti del loro consumo di tabacco
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UNAvvisare i clienti dell'importanza di fermarsi
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UNvalutare la disponibilità dei clienti a cambiare
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UNssiss con tentativi di recupero attraverso il coordinamento delle cure
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UNorganizzare contatti di follow-up durante il periodo di recupero post-cessazione
Il consumo di tabacco è la principale causa di malattie prevenibili, disabilità e morte a livello globale e viene utilizzato prevalentemente da individui con malattie mentali. Southwestern ha scelto di adottare ulteriori misure per incorporare il supporto per i nostri clienti perché ricerche approfondite hanno dimostrato che gli adulti con malattie mentali muoiono prima della popolazione generale; più comunemente da malattie fortemente correlate al consumo di tabacco, come malattie cardiache, cancro e malattie polmonari. Inoltre, la nicotina ha effetti di alterazione dell'umore che possono mascherare i sintomi della malattia mentale, predisponendo infine le persone colpite a una maggiore probabilità di consumo e dipendenza. E infine, il fumo di tabacco può interagire con e inibire l'efficacia di alcuni farmaci nella misura in cui potrebbero essere necessarie dosi più elevate di quelle che sarebbero state altrimenti raccomandate per i clienti non fumatori.
VALUTAZIONE DELL'USO DEL TABACCO E DELLA DIPENDENZA
La ricerca ha dimostrato che più frequentemente un paziente viene contattato per smettere di fumare, più è probabile che inizi un tentativo di guarigione. L'obiettivo di Southwestern è lavorare con i clienti per aumentare la loro motivazione e fiducia nel fare tutti i tentativi di recupero del tabacco necessari per ottenere l'astinenza totale dalla nicotina. Pertanto, tutti i clienti del sud-ovest vengono sottoposti a screening per l'uso di tabacco e la dipendenza all'assunzione e la pianificazione del trattamento in corso.
SCREENING DEL MONOSSIDO DI CARBONIO
Lo screening del monossido di carbonio (CO) è un test che mostra la quantità di CO nel respiro durante l'espirazione, un mezzo indiretto e non invasivo per misurare la quantità di carbossiemoglobina, il livello di monossido di carbonio, nel sangue che altrimenti sarebbe occupato da ossigeno. Il monitoraggio della CO del respiro fornisce un modo biochimico per verificare le affermazioni auto-riferite di astinenza dalle sigarette, nonché uno strumento per consentire ai clienti di visualizzare i loro livelli di CO diminuiscono nel tempo man mano che si riducono o si astengono dalle sigarette.
TRATTAMENTO MEDICO ASSISTITO
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Terapia sostitutiva della nicotina (cerotto, gomma, pastiglia, spray nasale, inalatore orale)
Gomma e pastiglie potrebbero servire come sostituti orale del tabacco
Gomme e pastiglie potrebbero aiutare a ridurre o eliminare l'aumento di peso
Tutti possono essere titolati per gestire i sintomi di astinenza
Tutti possono essere utilizzati in combinazione con altri agenti per gestire gli impulsi
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Bupropione (Zyban/Wellbutrin)
La somministrazione orale due volte al giorno è semplice e associata a meno problemi di aderenza
Potrebbe ridurre o eliminare l'aumento di peso
Potrebbe essere utile per i clienti depressi
Può essere utilizzato in combinazione con farmaci sostitutivi della nicotina
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vareniclina (Chantix)
La somministrazione orale due volte al giorno è semplice e si associa a meno problemi di aderenza
Offre un meccanismo d'azione diverso per i clienti che hanno lottato con altri farmaci
COORDINAMENTO DI CURA
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Referral di fornitori esterni
Quando i clienti sono pronti a intraprendere un tentativo di guarigione, spesso lo fanno con l'assistenza dei farmaci prescritti dal loro medico di base. Southwestern può aiutare a facilitare questo processo attraverso la comunicazione con i singoli fornitori al fine di verificare il loro coinvolgimento con i nostri servizi di supporto per il recupero.
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Riferimenti all'Indiana Quitline (1.800.QUIT.NOW)
Alcuni clienti sceglieranno di impegnarsi in un tentativo di recupero utilizzando i servizi dell'Indiana Quitline per farmaci sostitutivi della nicotina gratuiti e servizi di supporto telefonico/web/sms. Southwestern fa parte della rete di provider preferiti dell'Indiana Quitline e può fare riferimenti diretti per i propri servizi.
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Chiamate di follow-up per la prevenzione delle ricadute
Poiché la maggior parte delle ricadute si verifica entro 3 mesi dalla cessazione, il supporto di follow-up è importante durante questo periodo. Southwestern ha formato specialisti nel trattamento del tabacco che si impegnano in chiamate di supporto di follow-up per i clienti che indicano un'apertura a questo ulteriore livello di servizio.
Ulteriori link per il recupero del tabacco
Indiana Tobacco Quitline(www.quitnowindiana.com)
Smokefree.gov(www.smokefree.gov)
Il costo reale(www.hhs.gov/TheRealCost)
Diventa AnEX(www.becomeanex.org)
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