RECUPERAÇÃO DO TABACO

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A Southwestern está comprometida em apoiar os clientes que estão prontos para superar seu vício em nicotina usando um “Modelo 5A” baseado em evidências de intervenção:

UMApergunte a cada cliente sobre seu uso de tabaco
UMAaconselhar os clientes sobre a importância de parar
UMAavalie a prontidão dos clientes para mudar
UMAauxiliar nas tentativas de recuperação por meio da coordenação do cuidado
UMArrange para contatos de acompanhamento durante o período de recuperação pós-cessação

O uso do tabaco é a principal causa de doença, incapacidade e morte evitáveis em todo o mundo, e é usado mais prevalentemente por indivíduos com doença mental. A Southwestern optou por tomar medidas extras para incorporar apoio aos nossos clientes porque uma extensa pesquisa demonstrou que adultos com doença mental morrem mais cedo do que a população em geral; mais comumente de doenças fortemente correlacionadas com o uso do tabaco, como doenças cardíacas, câncer e doenças pulmonares. Além disso, a nicotina tem efeitos que alteram o humor que podem mascarar sintomas de doença mental, predispondo os afetados a uma maior probabilidade de uso e dependência. E, finalmente, a fumaça do tabaco pode interagir e inibir a eficácia de certos medicamentos na medida em que doses mais altas podem ser necessárias do que o que seria recomendado para clientes não fumantes.

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USO DE TABACO E AVALIAÇÃO DE DEPENDÊNCIA

A pesquisa mostrou que quanto mais frequentemente um paciente é abordado sobre parar de fumar, maior a probabilidade de iniciar uma tentativa de recuperação. O objetivo da Southwestern é trabalhar com os clientes para aumentar sua motivação e confiança para fazer quantas tentativas de recuperação do tabaco forem necessárias para alcançar a abstinência total da nicotina. Portanto, todos os clientes do Sudoeste são rastreados quanto ao uso e dependência de tabaco na admissão e no planejamento de tratamento contínuo.

TRIAGEM DE MONÓXIDO DE CARBONO

A triagem de monóxido de carbono (CO) é um teste que mostra a quantidade de CO na respiração após a expiração, um meio indireto e não invasivo de medir a quantidade de Carboxiemoglobina, o nível de monóxido de carbono, no sangue que, de outra forma, seria ocupado por oxigênio. O monitoramento de CO na respiração fornece uma maneira bioquímica de verificar alegações auto-relatadas de abstinência de cigarros, bem como uma ferramenta para os clientes visualizarem seus níveis de CO diminuindo ao longo do tempo à medida que reduzem ou se abstêm de cigarros.

TRATAMENTO ASSISTIDO POR MEDICAMENTO

Terapia de reposição de nicotina (adesivo, goma, pastilha, spray nasal, inalador oral)

Gomas e pastilhas podem servir como substituto oral do tabaco
Gomas e pastilhas podem ajudar a reduzir ou eliminar o ganho de peso
Todos podem ser titulados para controlar os sintomas de abstinência
Todos podem ser usados em combinação com outros agentes para controlar os impulsos

Bupropiona (Zyban/Wellbutrin)

A dosagem oral duas vezes ao dia é simples e está associada a menos problemas de adesão
Pode reduzir ou eliminar o ganho de peso
Pode ser benéfico para clientes com depressão
Pode ser usado em combinação com medicamentos de reposição de nicotina

Vareniclina (Chantix)

A dosagem oral duas vezes ao dia é simples e está associada a menos problemas de adesão
Oferece um mecanismo de ação diferente para clientes que lutaram com outros medicamentos

COORDENAÇÃO DE CUIDADOS

Referências de fornecedores externos

Quando os clientes estão prontos para se envolver em uma tentativa de recuperação, geralmente o fazem com a ajuda de medicamentos prescritos por seu provedor de cuidados primários. A Southwestern pode ajudar a facilitar esse processo por meio da comunicação com fornecedores individuais para verificar seu envolvimento com nossos serviços de suporte de recuperação.

Referências ao Indiana Quitline (1.800.QUIT.NOW)

Alguns clientes optarão por se envolver em uma tentativa de recuperação utilizando os serviços do Indiana Quitline para medicamentos de reposição de nicotina gratuitos e serviços de suporte por telefone/web/texto. A Southwestern faz parte da Rede de Provedores Preferenciais da Indiana Quitline e pode fazer referências diretas para seus serviços.

Chamadas de Acompanhamento de Prevenção de Recaída

Como a maioria das recaídas ocorre dentro de 3 meses após o abandono, o suporte de acompanhamento é importante durante esse período. A Southwestern treinou Especialistas em Tratamento de Tabaco que se envolvem em chamadas de suporte de acompanhamento para clientes que indicam uma abertura para essa camada adicional de serviço.

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